본문 바로가기
카테고리 없음

노인장기요양등급 월 한도액 수가 본인부담금

by lskillway 2025. 4. 2.
"쿠팡 파트너에 따른 일정액의 수수료를 제공받습니다."

노인장기요양등급 월 한도액 수가 본인부담금 


매달 소멸되는 장기요양등급 혜택

노인장기요양등급을 받으셨다면,
그 순간부터 국가 지원이 시작됩니다.
하지만 이용하지 않으면 사라지는 혜택이라는 점,
혹시 알고 계셨나요?

한 달 동안 사용할 수 있는 월 한도액
이월되지 않고 매월 말일에 자동 소멸됩니다.
따라서 적극적인 서비스 활용이 무엇보다 중요합니다.


월 한도액이란?

🧾 월 한도액
등급별로 정해진 한 달간의 요양서비스 이용 가능 총액입니다.

해당 한도 내에서
방문요양, 주야간보호, 방문간호, 방문목욕 등
다양한 서비스를 자유롭게 조합해 이용할 수 있습니다.

2025년 등급별 월 한도액

등급 월 한도액

1등급 2,306,400원
2등급 2,083,400원
3등급 1,485,700원
4등급 1,370,600원
5등급 1,177,000원
인지지원등급 657,400원

💡 주의사항
한도액은 이월되지 않습니다.
월말까지 사용하지 않으면 자동 소멸됩니다.


수가란 무엇일까?

수가란 쉽게 말해, 서비스의 ‘정가’입니다.
여기에는 본인부담금과 국가지원금이 포함되어 있습니다.

예시로 이해해보기

  • 수가: 100,000원
  • 본인부담률: 15%
  • 본인부담금: 15,000원
  • 국가지원금: 85,000원

🚨 한도액에서 차감되는 금액은 ‘수가’ 기준입니다.
즉, 본인부담금이 아닌 전체 수가 기준으로 차감됩니다.


서비스별 수가 예시

📌 서비스 제공 시간 또는 방식에 따라 차등 적용
(주말, 야간 등 가산률 별도 적용)

방문요양 (시간 기준)

이용시간 수가

30분 14,780원
60분 22,830원
90분 32,960원
120분 42,810원
150분 51,280원

방문목욕 (방식 기준)

방식 수가

차량 내 목욕 79,480원
가정 내 목욕 86,600원

방문간호 (시간 기준)

시간 수가

기본 1회 66,150원

주간보호 (등급 및 시간 기준)

등급 8시간 이용 시 수가

1등급 79,180원
2등급 73,810원
3등급 69,600원
4등급 66,480원
5등급 63,640원
인지등급 59,000원

본인부담금, 실제 내가 내는 금액

장기요양등급을 받은 어르신은
서비스 수가의 15%만 부담하면 됩니다.

💡 건강보험 감경 대상자라면?

대상 최종 본인부담률

40% 감경 대상자 9%
60% 감경 대상자 6%
기초생활수급자 0% (면제)

📌 감경 여부는 건강보험 자격에 따라 자동 적용됩니다.


한도액 초과 시 어떻게 될까?

월 한도액을 초과하면
초과분은 100% 본인 부담입니다.

예를 들어,
1등급 한도인 2,306,400원을 초과해
2,500,000원어치 서비스를 이용했다면,
차액 193,600원은 전액 본인이 부담해야 합니다.


한도액 증액하는 방법

1 주간보호 월 15일 이상 이용 시

등급 증액 비율

1~2등급 +10%
3~5등급 +20%

📌 가족요양을 병행할 경우, 가산 불가

2 등급 변경 신청

어르신 상태가 악화되었고,
현재 등급의 한도액이 부족하다고 판단된다면
등급 변경 신청을 통해 상향을 요청할 수 있습니다.

📌 관련 참고: 장기요양등급 변경 신청 방법


한도액을 다 쓰지 못한다면?

🚨 아주 중요한 포인트입니다

많은 분들이 한도액이 남아도 몰라서 못 씁니다.
혹은 기관에서 적극적으로 알려주지 않기 때문에
다양한 서비스 이용 기회를 놓치는 경우가 많습니다.

💡 남은 한도액이 있다면?

  • 방문목욕 추가
  • 방문간호 이용
  • 하루 더 주야간보호 이용

👉 이렇게 조합해 활용하시면
한도액도 알차게 쓰고,
어르신의 삶의 질도 높일 수 있습니다.


마무리 안내

매달 지원되는 월 한도액은 소중한 자원입니다.
계획적으로 이용하지 않으면
혜택을 놓치게 되며,
장기적으로 돌봄의 질에 영향을 줄 수 있습니다.